住院医疗费如何结算?
发布时间:2022-11-24
类别:医保小知识
在一个结算年度内,由个人承担一个住院起付标准,两次及以上住院的,起付标准按其中最高等级医疗机构标准计算,具体为:三级及相应医疗机构800元,其他医疗机构(含二级及相应医疗机构)500元,社区卫生服务机构300元。(详见表3、表4)
表3 职工医保住院医疗费个人承担比例表
注:在一个结算年度内,参保人员发生的规定病种门诊医疗费按住院医疗费结算,但不设住院起付标准。
表4 城乡居民医保住院医疗费个人承担比例表
注:在一个结算年度内,参保人员发生的规定病种门诊医疗费按住院医疗费结算,但不设住院起付标准。